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8 ~1 W( @0 O) w* b# a! O 无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。 " ?. t! g8 ?5 J9 t* g

) G* Y' o0 f4 l$ V0 R2 h 隐匿性冠心病的危害 ; f6 r6 |+ c) t5 x# N
因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。
9 h& f2 o: o" w: |% a 因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。
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临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。
8 r. J X8 P+ x; o 隐匿性冠心病高发人群
1 d# ~& A2 \) _, ?3 I8 I! Q8 y% i 糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。 * n6 n: T$ f3 ]
1、糖尿病患者 4 ^) C8 f* v& h" B% Y6 ?
由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。 & p1 O# H$ A+ S
2、吸烟和高龄老人 9 P; b- H+ \9 q9 `
这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。 6 y, r4 ^7 ]( v

1 p4 X- k, R1 o9 n$ `8 l8 D6 L7 o 哪些症状可能预示隐匿型冠心病?
1 z9 b% l3 H, b- F' H 1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。
, ~+ P) |- h: L4 Y& n7 M* i 2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。 * f( L; ~# ^( b" |$ \2 `/ V
3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。
- V8 Z- Z8 a! s. M* w 4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。 & k. i. o: o! P1 M9 f
平时怎么预防最好?
0 v$ T+ s; ?$ k! |( s h) a# A 1、运动:散步最有效
, F5 C4 u8 D ?1 o) c$ m 作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。 H2 n. o6 I0 l. N

; M" u7 Z% C2 D* E) X; C 2、情绪:切忌心情大起大落 2 E& W, p. q4 O) P. ?
很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。 - I, J9 z/ |( N% ^, g
另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。 0 Y2 {6 T/ p7 [* u k

% m, y. S7 q! w" @$ h- H: R 3、饮食:做到“三多三少”
- r9 ^( t! F. @1 h 心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。
/ R: j, f5 |; O# u “三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。
$ t+ [8 }2 ^6 K) @4 m8 P3 [, n “三少”,即少脂、少食、少盐。 6 l! V0 S$ M4 s4 m0 \" W
少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。
: Y3 t) h3 k; r" | 少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 9 ?, \* A! c& O; o5 s/ v) c
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒! 4 z) N* n, @ n6 ~" ?# {; y
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