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6 z& ^1 m/ u1 s 无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。
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* E* A9 F; i, V- N7 R W 隐匿性冠心病的危害
6 }- T; H2 b* \: ^$ ~ 因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。 1 g+ F+ ] {+ _. S2 Y- z
因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。
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- i# i; J. U3 n' j 临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。 6 G8 s" q8 \" w; y8 k7 u+ e
隐匿性冠心病高发人群
+ x) w; [8 i v0 i9 E 糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。 1 t! |0 ?3 g5 e
1、糖尿病患者
1 ^* L. j3 D; y" O4 | 由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。
% G, s( {4 i, Z: I1 v 2、吸烟和高龄老人 * z0 C6 k& L2 B8 c* P5 V$ t6 ~4 ]
这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。 $ C y8 G' M" n% m/ f. ?

$ `" T `4 g$ t/ R% T+ a3 D 哪些症状可能预示隐匿型冠心病?
8 E0 V$ v8 [0 p, Y q 1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。 9 n! Y" ?, Q5 N9 G6 Z7 t% w7 e
2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。
$ q/ H- ^) E* V/ K& U) B( W, ] 3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。 ! E0 Q. K1 E# G$ L2 x5 Z. ?
4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。
7 F: U2 F, {& N+ ^7 ]8 f 平时怎么预防最好?
3 P0 D6 N& s2 n9 b/ V2 E; R S2 F& ` 1、运动:散步最有效
. @( Y$ @" i* q1 {$ v 作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。
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2、情绪:切忌心情大起大落
1 M" h# F, y6 `+ [9 T 很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。 / V# X- u' l" ]3 b
另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。
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3、饮食:做到“三多三少”
- {3 D% w7 {' \9 t; D3 w 心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。
4 O4 w! [* B, Z7 I “三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。 2 M5 S7 `9 {0 R7 U9 I h* w
“三少”,即少脂、少食、少盐。 7 a7 t" R4 j8 N+ d2 _" B
少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。 4 I, P, e) F6 ^( T; C
少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 9 `4 p1 }7 d( N8 V" Q' a
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒! 0 n- @8 Z% c* m5 E
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