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无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。
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隐匿性冠心病的危害 ( M- n5 { t0 Q+ } k8 J
因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。
( B' u- f! m$ O* u; S8 V 因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。 6 |( j! M6 s- o: }( @6 I3 W% r

: f: `+ J6 J' X R 临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。 9 `/ w3 K2 b) ?
隐匿性冠心病高发人群 v5 A. Z+ b- M. [1 g7 U' o' }; j. R8 M
糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。 ) C; q/ ]: U; j
1、糖尿病患者 * N( M) T& |1 J3 Y6 r3 J5 ~' D/ R( v
由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。
+ j4 I: f/ A) q4 g* m" G% C* Z% a$ S 2、吸烟和高龄老人
6 ?% g2 ]4 ]6 V) R. G' Q 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。
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哪些症状可能预示隐匿型冠心病?
9 X* }) x9 @$ \( Y 1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。 " E! m3 w0 u M1 F
2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。
, }1 U( Z/ ^: P0 C$ h 3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。
6 y0 q) E3 z2 A/ u6 Z0 X, t0 G. k 4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。 3 m5 d1 i8 K$ z% I/ N
平时怎么预防最好?
' q7 H" E1 L1 a 1、运动:散步最有效
0 J, R5 d. X: K# b; Z: }: u. R l& e. t 作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。
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2、情绪:切忌心情大起大落 " p) y1 z; {" T/ |
很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。
! M3 E3 v3 X. ]& ~# a$ w+ S: y. } 另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。 6 o+ w: M$ @8 f+ ]! p
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3、饮食:做到“三多三少”
/ X& | E! x6 l9 n$ d 心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。
! A1 @6 ]. H5 C2 `1 C, M “三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。
% v6 `# a) I# m# w$ w “三少”,即少脂、少食、少盐。
: J Z# U7 d$ d, n 少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。 % s* f' E, l: B* Q. }/ T
少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。
) H3 H9 l1 i; }* {, h 少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒!
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, o; J7 {3 d, F) ?! U4 ` 责任编辑: 2 A) v9 f( t) D4 ?& x! [
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