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无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。
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隐匿性冠心病的危害 " p3 D; J" Y2 o$ {
因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。
9 n7 t+ u+ ^# Y, Q2 [" v 因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。 4 j0 a, g+ H# v _+ K! T5 T# K
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: I' P d6 d/ c9 ^5 @: Z0 M 临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。 8 p- [: Z( Z1 ?4 M
隐匿性冠心病高发人群
# i/ c% D: r/ m) O" Z+ ^( ~0 _1 @) ~) z 糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。
2 Y5 W; L9 Z7 r0 K0 l9 }5 z8 Y0 i# w 1、糖尿病患者
5 T3 S0 @; @$ L4 S: z7 I 由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。
; {' H+ T0 o6 l2 `2 X: J 2、吸烟和高龄老人
8 N9 n" F- ?. Z 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。 + H6 M& g# t3 t' J4 L- ~" M
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哪些症状可能预示隐匿型冠心病? + ^; ]6 ]8 O5 p
1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。 : d; Q: ]2 H \' W" g: F- j9 P
2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。 % H% M. W1 {6 v8 d, Z
3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。 / X/ G; l$ k. s" B3 \. ?- p3 {. w! p
4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。 , H1 d8 y7 U; i( M( k/ N+ i5 |
平时怎么预防最好?
/ r1 q1 J E5 ^) s: a7 u9 S" v 1、运动:散步最有效 * \# O) H2 h q2 z( f
作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。 4 B5 P2 T8 V9 }& p8 O! o$ q% z
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2、情绪:切忌心情大起大落 * s( K- R) ^; C) t
很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。
; G" s" Y3 J% y% \+ z 另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。 7 P3 ?: Q W6 q* K2 g1 d
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3、饮食:做到“三多三少” 0 _. v; b8 H1 C* H1 Z9 Z! Z
心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。
( N4 C4 p! g+ s+ Z: Q" ], b “三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。 / M/ Y1 n/ p4 ]+ y: x
“三少”,即少脂、少食、少盐。
7 y/ C9 J% z# a% s7 N 少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。
- y) h- q) P# c; j* U 少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 & K4 \8 v% Z" |* S+ z" W6 f
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒! ! A( c* ?3 ]. h& G& L/ v
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