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无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。
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# Z# C. d* J$ i( ^ 隐匿性冠心病的危害 7 A+ n1 b: c8 @9 ?& A
因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。
( L* v' N/ C1 l 因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。 # k' q5 J' u) s0 ~! b$ p1 V
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临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。 ) s3 [5 k, I0 m
隐匿性冠心病高发人群 " t, R( v6 ^+ L5 t0 G+ h
糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。
* I6 \6 y8 A$ i* i: x 1、糖尿病患者 & x0 J9 G7 x, |) d
由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。
5 c4 d5 Y+ w% F" R( N7 B 2、吸烟和高龄老人
3 @% d- u! h7 x7 S* Q- c1 D* U2 @ 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。
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哪些症状可能预示隐匿型冠心病?
# t7 ~+ S# q& V1 s- D- T& T- x( U+ { 1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。 # K* e' w6 h3 F) \# z5 M
2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。
) P c. d; E" c$ @" T: H- q 3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。
+ ]$ u+ {' f; q% {0 s 4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。 8 q7 ~2 ^/ K$ B" V6 n
平时怎么预防最好?
3 x; C$ H( K9 p* s: v* l- | 1、运动:散步最有效 ! s9 A: j0 j, G' @5 V
作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。
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2、情绪:切忌心情大起大落
3 p- w: [+ U& w% M 很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。
% H7 d& c' C0 [ 另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。
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3、饮食:做到“三多三少” 3 t! y C P( z# a7 K
心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。 ; ~4 e- C y/ ^, R( Q
“三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。
: Y9 I# K5 E3 w8 p “三少”,即少脂、少食、少盐。 J& [$ O0 {+ l( s4 Z
少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。
; ~# N/ g4 i6 I8 H t% d 少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。
# ?2 y& c- N9 ~# k/ G" Z# t5 K. m" W 少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒! ' z, e% b; ?9 g. j: m& [
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