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6 U R4 p% c0 ]& S+ q 无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。 9 i) S9 r/ q" F. |) g; t

" o1 T% }/ } n 隐匿性冠心病的危害
. j9 g# y9 P7 j6 U8 W 因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。 0 ~& u( W+ a# }( `* m: v! J+ b% x/ i1 d
因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。 8 h( K. k) h( g/ J2 j

! }7 y3 F* L$ n. C- A: t0 R( J- m 临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。 , ?. l, l- l. L% T/ ?
隐匿性冠心病高发人群 ' k ]5 a+ E% @, R- q+ i
糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。 6 U |6 ?" B& |1 W! D$ ~9 M& M. a
1、糖尿病患者 1 u2 N6 F( ~, j0 d! W
由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。 5 q; ?4 g9 N4 I+ m
2、吸烟和高龄老人
% t1 [3 \6 R& \, P0 t 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。 # r* a; a% G. I

( Q+ [1 f, O D 哪些症状可能预示隐匿型冠心病?
@% Q9 Z% g+ I I$ O 1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。 # h9 B; R/ G. G1 b
2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。 % D+ H4 |; d+ S1 ^# T% l- D8 ~" [
3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。 6 `, a6 h5 y/ T8 h& V( S; f+ E3 ~
4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。 6 ]% K* n) a k) F3 z+ e! }
平时怎么预防最好?
0 [5 P: t% i; l! W- r* Q7 A 1、运动:散步最有效 6 K. L, ?0 x1 b/ J& {
作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。 ! k8 l* P; \6 q' }0 G2 A+ s

3 t- ^, y- z( t# u, T. z 2、情绪:切忌心情大起大落 6 ?3 T+ u8 B/ ]5 ?: |
很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。
( L: S- \2 N, ?9 O$ {6 I2 z 另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。
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3、饮食:做到“三多三少” % z. h, M3 x- x3 \6 ]/ K$ l
心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。 " t$ {- z' t; o$ \, A3 [( q
“三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。
B( c7 T$ h/ }5 o8 [ “三少”,即少脂、少食、少盐。 % U$ f" ~+ J& E& X
少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。 ; e3 f. N: N( T
少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 9 }/ L y. \1 ~& z
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒! $ K. [9 |, a8 ~5 [
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