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无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。
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( x- z0 r1 ~& a' a( }0 Y7 {8 Q 隐匿性冠心病的危害
+ D4 l' h: k& O3 d 因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。 ! R J: G& K- D7 K: W& F& ?
因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。 ( D6 M" }( ?- n
. ?7 O! m+ a5 }$ g% G: U O+ ~ 临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。
3 d9 l, A! Y* u0 Q" D( ]8 q% m 隐匿性冠心病高发人群
1 |. z8 V S! @' S5 b 糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。
0 l# _8 A& H4 }* x 1、糖尿病患者
# `9 j3 I1 b& G 由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。 , Y: W" b$ \3 w( d7 y9 q
2、吸烟和高龄老人
) V- o- S! B# k4 I' E& r 这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。 + _5 g8 j K/ ?0 x) c
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哪些症状可能预示隐匿型冠心病? % _6 @6 E( l* X9 x+ n$ }( |
1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。
6 y) b0 E% F# _ 2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。 2 o j* }$ N- C$ }3 E* n( L
3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。
: I2 w: q0 \7 _7 p1 t3 e 4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。 ^5 m( N m0 O5 G3 d5 D& l* }
平时怎么预防最好?
7 D" I) f9 |0 E) ]& n4 x 1、运动:散步最有效
* N% ^8 c8 u8 p. e: F h 作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。 ) `( ^3 e1 i0 Z' | S( Y h' g
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2、情绪:切忌心情大起大落
3 ~. L h3 a: L7 ~6 R 很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。 $ j0 B* P- t8 @- V
另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。
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, U( E- q M2 V9 U y 3、饮食:做到“三多三少”
, r) D. Z! [2 n 心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。
1 N5 }+ w8 M8 w1 n. Q “三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。 ! S$ B: {2 z2 N/ R$ V2 T; K
“三少”,即少脂、少食、少盐。 9 [1 k' a$ t6 I4 n: `
少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。 - S. [8 z% X X
少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。 E/ _+ r- L+ c
少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒!
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" y3 Z% [2 m) K& j, L 责任编辑:
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