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. |$ h0 ]! c( o* Y3 j- t% h4 B 无症状性冠心病,也被称为隐匿型冠心病。是一种没有心绞痛的临床症状,但有心肌缺血的客观证据的冠心病。虽说是无症状,但并非全部如此,只是症状不典型,隐藏的比较深。
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7 x* C' ^: h/ b. x2 q; Y 隐匿性冠心病的危害 + ~8 g9 b5 U7 R' B
因为没有症状,或症状并不典型,甚至有时一般心电图表现不出心肌缺血现象,因此,绝大多数患者未能及时得到临床诊治,这是隐匿型冠心病的最大隐患。 1 B5 M W$ X& _1 c# G/ j# q
因为疼痛本身就是一种信号,提示患者及时就医,而没有感觉的患者,通常不会主动去医院,所以发现心脏病和得到健康指导的几率就大大降低了,从而增加了冠心病发生意外事件如心肌梗塞、猝死的机会。即使冠脉病变加重,甚至发生心肌梗塞时,可能都没有症状,直到发生心律失常、心梗、休克、猝死。 / o+ M3 B* r) n3 W3 _, _
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临床冠心病猝死率病例指出,隐匿性冠心病猝死率是有症状冠心病的4倍,所以,有人把隐匿性冠心病叫做‘埋藏在人体内的定时炸弹’。对隐匿性冠心病切不可麻痹大意,无论患者还是医生必须高度重视对隐匿型冠心病的防治。
: ]! z( v) c! t1 {; v 隐匿性冠心病高发人群
- G7 ^( _$ V5 r5 f0 o1 [7 Y2 z 糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群合并冠心病,往往不痛。 6 |$ \5 d; K9 w7 G. J% F' u( f% O
1、糖尿病患者
& |. _, r& A% K' }# X0 ]/ ~& A2 b 由于神经病变,引起痛觉神经减退或缺失,因此当心肌缺血严重时,患者依然没有感觉到疾病的严重性,最终导致心肌梗死甚至猝死。 " q8 K: N$ I7 B* b5 h9 H
2、吸烟和高龄老人 9 G6 @6 Z) }9 ~/ M3 b o! Q, Q
这两种人群因为自主疼痛感下降,对疼痛不敏感。但是这些病人合并的冠心病往往病情更为复杂和严重。 . ~$ a- j! K3 ^! y. L

2 Y* P" U! H' S# H! \7 L' e" e 哪些症状可能预示隐匿型冠心病? # [6 k4 E. w: {7 S1 H; c# h
1、左肩放射性痛、胃痛、牙痛、嗓子疼等异位痛,并伴出汗,口服止痛药不能缓解。 + r. {7 p: J7 D
2、并没有感冒,但出现身体乏力、心悸、烦躁不安、出冷汗、头晕等。
R9 ]2 J: j( I1 X& b2 \ 3、胸闷、憋气、乏力,总有一种“说不出来的不舒服”,就像胸口压了块大石头。
5 c3 T; r- t4 r% c# u) [4 f 4、胸口有点疼,突然眼前发黑,甚至意识丧失而摔倒,一会儿又清醒了。 " B+ k% `8 I) o4 Q" [& ~9 |
平时怎么预防最好?
% |4 n6 U- a: y; l9 e 1、运动:散步最有效 ; X! D G' c% B, M, \
作为冠心病病人的运动,并不是拼命的运动就合适,过量不一定有益于健康。每天有2-3次散步,每次20-30分钟。速度的快慢根据自己的情况掌握,微微的出汗就能够达到很好的效果。对于冠心病和合并有心功能不全的人,运动量大了会造成心慌气短,所以要慢一点。太剧烈的运动,竞技性的运动,对于冠心病病人是不合适的。
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6 o2 Q8 S* S+ C' L. {- s 2、情绪:切忌心情大起大落
$ ^/ X0 N9 y. f 很多时候,心脏病发作都是因为剧烈的情绪变动。情绪分两种:一种是高的,一种是低的。高的是属于暴跳如雷,想怎么发火怎么发火,这时会造成血压的变化,导致体内各种有害物质快速增加,而引起心脏病发。 3 R! c, S7 N& d p, K+ \) P
另外一种是低的,如抑郁。有时候抑郁比暴跳如雷更加糟糕,心情压抑可能会诱发心肌梗塞的发生,甚至是猝死的发生。所以当一个人在遇到心情不愉快的时候,一定要调整自己的心态。尤其对于已经患有冠心病的人,要尤其注意。 % s! u' ^1 h$ d7 P2 N

& u6 X9 }- H5 K1 d4 ? 3、饮食:做到“三多三少”
% k# n) Z! A( Y$ Y V) t" C3 j- J1 i 心脏病患者在日常饮食中应做到“三多三少”。总的饮食原则是低盐、低脂、也就是清淡饮食。
+ o( N$ W6 X0 T, F9 \ “三多”,即多吃新鲜蔬菜水果、粗粮、糙米等;多吃豆制品;多吃不饱和脂肪酸(鱼类、植物油等)。
* {+ D, n) I$ D9 F3 j+ k “三少”,即少脂、少食、少盐。 - U$ n& o9 _' u$ b9 [
少脂,即少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物,避免引起肥胖、高血脂等危险因素。
3 N( y3 s6 w! s( C 少食,即每日应控制总热量,达到或维持合适体重,少食多餐,以免加重胃肠负担而引发心脏病。
% ]- @8 v! \/ d, l: V 少盐,即每天盐摄入量<6克,少食或不食腌制食品,避免加重心脏负担。此外,还要戒烟限酒!
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