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张老先生杀海鱼时被鱼鳍扎了一下手，随后手肿、局部水泡，出现畏寒、高热等全身症状。 6月5日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上海市同济医院获悉，该院接诊了上述这名患者。院方转述，张老先生在被鱼鳍扎了一下手后，从伤口挤了点血出来，没当回事继续干活，到了晚上就感觉伤口处明显胀痛，手背也有点肿，他就用家里的缝衣针在伤口旁边扎了几针，再挤点血出来，想很快会好起来。但没想到第二天不对了，他的受伤的手越来越肿，疼痛也加重。在家人陪同下，他来到该院就诊。 最初，接诊医生考虑手部软组织感染，因症状明显收治入院，常规应用了广谱抗生素。但经过一天治疗，老人的病情反而发生进展，肿胀部位已经蔓延至肘部，手肿得像个馒头，还出现了局部水泡，而且出现了畏寒、高热等全身症状，白细胞也明显升高，因此再次前往医院急诊。 当时，值班外科医生考虑到可能是一种毒力很强的细菌，再不及时处置，可能随时出现肢体坏死、败血症等可怕后果。于是院方调集感染科、普外科、骨科、创面外科等多学科专家集体进行会诊。在病例讨论中，大家想到了或是海洋创伤弧菌感染的可能。 考虑到当时患者的患肢已出现张力性水泡、被动活动疼痛、局部肤色改变等危险信号，在征得家属充分理解后，该院创面外科专家为张老先生负责实施了急诊切开减压、持续负压引流手术。术后第二天，他的手臂肿胀明显消退，全身症状也好转了，随后的基因检测也证实了海洋创伤弧菌感染。张老先生后续又进行了创面修复的植皮手术，最终康复出院。 该院专家表示，海洋创伤弧菌是存在于海鲜上的一种特殊细菌，毒力强大，一旦感染病情进展迅速，治疗不及时很容易导致患肢坏死、败血症甚至死亡等严重后果。 如何避免海洋创伤弧菌感染的发生？专家表示，在洗海鲜时应该佩戴手套做好防护，一旦出现扎伤，必须做好局部消毒，在医生的指导下，及时服用抗生素治疗。如果伤口周围出现肿胀等情况，一定要尽快前往医院就诊，切莫像张老先生一样自行处置。另外，海鲜食品要煮熟食用，若有口咽部溃疡时不要生食刺身等。 |
